מיליוני אנשים בעולם חיים עם מחלות מעי דלקתיות. שתי המחלות הנפוצות ביותר הן מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית. בנוסף לתסמינים הקשים של המחלות עצמן – הוכח כי הן מגבירות את הסיכון לחלות בסרטן המעי הגס.
הסיכון להתפתחות סרטן המעי הגס אצל אנשים עם מחלות מעי דלקתיות
אצל אנשים עם מחלות מעי דלקתיות (IBD) הסיכון לפתח סרטן קולורקטאלי גבוה יותר מאשר באוכלוסייה הכללית. הסיבה לכך היא שמחלות אלה גורמות לדלקת כרונית שעלולה להוביל להיווצרות תאים לא תקינים ברירית המעי או בפי הטבעת, שעלולים להפוך לגידולים טרום סרטניים וסרטניים.
על-פי מחקרים, הסיכון לסרטן המעי הגס גבוה אצל חולי IBD פי 1.5 עד 2 מאשר באוכלוסייה הכללית חשוב לציין שלא כל החולי -IBD נמצאים באותו הסיכון לפתח גידולים סרטניים במעי.
הסיכון משתנה בהתאם למספר גורמים, הכוללים את סוג המחלה, משך המחלה וסוג הטיפול.
המועדים ביותר לחלות בסרטן הם אנשים הסובלים ממחלות המעי מעל ל-8 שנים ועם מעורבות נרחבת במעי הגס, אנשים עם היסטוריה משפחתית של סרטן המעי הגס ואנשים שחלו בכולנגיטיס טרשתית ראשונית – מחלה כבד כרונית חסימתית, שמתלווה לעתים למחלות מעי דלקתיות.
איך מתמודדים עם הסיכון?
גילוי מוקדם הוא המפתח לניהול מוצלח של סרטן המעי הגס, ולכן חשוב לוודא עם הרופא באיזו תדירות יש לעבור בדיקת קולונוסקופיה. למטופלים שחיים עם IBD מעל ל-8 שנים מומלץ לעבור בדיקת קולונוסקופיה פעם בשנה עד שנתיים.
ניתן גם לשקול שיטה מתקדמת יותר לבדיקת סרטן הנקראת כרומואנדוסקופיה – ההליך כולל ריסוס צבע כחול לתוך המעי הגס. הצבע מאפשר זיהוי של נגעים טרום סרטניים שטוחים שקולונוסקופיה קונבנציונלית לא יכולה לזהות, במיוחד לא אצל חולי IBD הסובלים מדלקת ברירית המעי.
זיהוי נגעים אלה לפני שהם הופכים לגידולים סרטניים וחודרים את דופן המעי, יכול להקל באופן משמעותי על הטיפול בהם.
ישנם צעדים נוספים שמומלץ לחולי IBD לנקוט כדי למנוע התפתחות סרטן המעי הגס:
- הקפדה על מעקב רפואי שנתי, או לפי הוראת הרופא
- שמירה על אורח חיים בריא: תזונה מאוזנת ופעילות גופנית קבועה.
- נטילת התרופות באופן קבוע, גם כאשר יש נסיגה של המחלה
- עדכון הרופא המטפל בכל דבר חדש הנוגע למחלה: תסמינים חדשים או אבחון של אחד מבני המשפחה עם סרטן המעי הגס
אמנם, הקפדה על בדיקות קבועות וכללים נוספים, כדי להימנע מסרטן המעי הגס, לצד הטיפול הקבוע במחלות המעי הדלקתיות עצמן, יכולה להיתפס כעול, אך היא בהחלט עשויה להציל חיים.
החדשות הטובות הן שחידושים רפואיים בתחום, מפחיתים את הסיכון.
איזון של תסמיני הדלקת לצד בדיקות סקר קבועות יכולות למנוע את הסיכון.
ויש גם תקווה לעתיד – מחקר על מנגנוני הקרצינוגנזה (תהליך הפיכת התאים לסרטניים), יכול לסייע בזיהוי חולים בסיכון גבוה, ופיתוחים תרופתיים חדשים יכולים להפחית את השכיחות של סרטן המעי הגס אצל חולי IBD.
לסיכום,
הוכח כי מחלות מעי דלקתיות הן גורם סיכון לסרטן המעי הגס.
חולים עם IBD צריכים להיות מודעים לסיכון המוגבר ולנקוט בצעדים להפחתתו:
חשוב להקפיד על בדיקות קולונוסקופיה סדירות, על מעקב רפואי ועל אורח חיים בריא.
עם התפתחויות חדשות באופק בעתיד נראה מבטיח להפחתת הסיכון לסרטן המעי הגס אצל אנשים עם מחלות מעי דלקתיות.